期刊简介
本刊是上海市医学科学技术情报研究所和上海第二医科大学主办的国家级学术期刊。主要报道消化系统领域的新动态、新进展、新技术和新经验。读者对象为本学科及相关学科的临床、教学及科研工作者。
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首页>国际消化病杂志
- 杂志名称：国际消化病杂志
- 主管单位：上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：上海市医学科学技术情报研究所
- 国际刊号：1673-534X
- 国内刊号：31-1953/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美)
内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血的危险因素分析
张志华；蒋青风；马进福
关键词：内镜下结直肠息肉切除术, 迟发性出血, 危险因素
摘要：目的 探讨内镜下结直肠息肉切除术后迟发性出血(DPPB)的危险因素,以期降低DPPB的风险.方法 选取2010年1月至2017年12月因结直肠息肉接受内镜下治疗的426例患者,其中行圈套摘除治疗262例、内镜下黏膜切除术(EMR)128例、内镜黏膜下剥离术(ESD)36例.收集研究对象的临床资料、血液生物化学指标、内镜和病理检查资料.根据内镜下治疗后是否发生DPPB,将患者分为DPPB组和未出血组.对两组的一般资料及相关因素进行统计学分析,分析DPPB的独立危险因素.结果426例患者中有21例发生DPPB(4.93%).DPPB组中高血压和糖尿病患者的比例较未出血组更高(P<0.05).接受ESD治疗的患者DPPB发生率为11.11 %,高于接受圈套摘除(2.29%)和EMR(8.59%)的患者(P<0.01).息肉位于直肠、左半结肠、横结肠+右半结肠的患者DPPB发生率分别为9.26%、3.51 %和3.4%,直肠息肉患者的DPPB发生率高于其他部位息肉患者(P<0.05).息肉直径>0.9 cm的患者的DPPB发生率(7.6%)高于息肉直径≤0.9 cm的患者(1.14%)(P<0.01).有蒂息肉患者的DPPB发生率(6.73%)与无蒂息肉患者(2.96%)相比差异无统计学意义(P>0.05).腺瘤性息肉患者的DPPB发生率(7.04%)高于增生性息肉患者(2.08%)(P<0.05).有术中出血患者的DPPB发生率(9.52%)与无术中出血患者(4.43%)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压、糖尿病、直肠息肉、息肉直径>0.9 cm、腺瘤性息肉及ESD治疗是内镜下结直肠息肉切除术发生DPPB的危险因素.操作时应充分考虑上述危险因素并加以重视,有利于降低DPPB的风险.
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