期刊简介
本刊是上海市医学科学技术情报研究所和上海第二医科大学主办的国家级学术期刊。主要报道消化系统领域的新动态、新进展、新技术和新经验。读者对象为本学科及相关学科的临床、教学及科研工作者。
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首页>国际消化病杂志
- 杂志名称：国际消化病杂志
- 主管单位：上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：上海市医学科学技术情报研究所
- 国际刊号：1673-534X
- 国内刊号：31-1953/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：期刊收录：哥白尼索引(波兰), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美)
恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者48周的疗效分析
蒋亦明；梁军才；陈晓笑；龚力；鲍军
关键词：慢性乙型肝炎, 恩替卡韦, 阿德福韦酯, 拉米夫定, 联合治疗, 耐药
摘要：目的：观察恩替卡韦（ETV）联合阿德福韦酯（ADV）治疗耐拉米夫定（LAM）慢性乙型肝炎的疗效。方法选取 LAM 耐药患者66例，随机分成两组，治疗组36例应用 ETV 联合 ADV 挽救治疗，对照组30例应用 LAM 联合 ADV 挽救治疗，观察两组治疗前及治疗后12周、48周谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒 DNA（HBV-DNA）、乙型肝炎 e 抗原（HBeAg）含量变化以及治疗48周时非 rtM204I 位点变异发生率。结果治疗组挽救治疗后12周 ALT 和 AST 分别降至（36．5±13．23）U／L 和（50．2±11．66）U／L，显著低于同期对照组 ALT[（60．3±12．28）U／L，P ＜0．01]及 AST [（69．7±13．56）U／L，P ＜0．01]含量；治疗后48周治疗组 ALT 和 AST 降至（27．9±10．58）U／L 和（26．7±10．95）U／L，低于同期对照组 ALT[（50．4±11．53）U／L，P ＜0．01]及 AST[（44．9±15．33），P ＜0．05]含量。治疗12周及48周，治疗组 HBV-DNA 转阴率分别为85．5％及91．7％，显著高于同期对照组转阴率（53．3％和73．3％，P 均＜0．05）。治疗组48周后出现1例新的非 rtM204I 位点变异，而对照组非 rtM204I位点变异情况为6例，两组相比差异有统计学意义（χ2＝5．12，P ＝0．024）。结论ETV 联合 ADV 用于既往 LAM 耐药的慢性乙型肝炎患者的挽救治疗疗效明显，值得临床推广。
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